尿道下裂最佳手术时间

“年龄太小能进行尿道下裂手术吗?”这是尿道下裂患儿家庭经常发出的疑问。事实上，随着科学技术的进步，经验的积累，和技术水平的提高，尿道下裂的手术时机问题，现在已经没有明显的年龄限制。手术难度、手术成功率的高低、术中感受、术后感觉、伤口愈合、手术对心理健康的影响……这些问题不仅与尿道下裂手术方式有关，也与手术时机关系密切。

驻马店民生男科医院张志伟教授提醒，尿道下裂手术应越早实施越好，建议在学龄前完成，因为青春期发育后会大大增加手术难度，而且在孩子懂事前做手术可避免影响孩子的心理健康，还可及早解除家长的焦虑情绪。>>>点击了解：孩子心理护理法?

尿道下裂：出生就带来的先天性疾病

尿道下裂是一种先天性男性外生殖器畸形，生就带来，患者自己没有选择避免的机会。普遍认为导致尿道下裂的因素主要有遗传因素、内分泌紊乱和环境因素两大块。研究认为尿道下裂有复杂的遗传背景，具有家族聚集性，其遗传度指数是57%—74%。

此外，内分泌紊乱和环境因素也对尿道下裂的出现具有影响，个体暴露于合成雌激素和抗雄激素物质的多少，近年来被排在了尿道下裂致病因的第一位。内分泌紊乱物即可来自自然界，也可源自合成产物。

尿道下裂患者蹲位撒尿

患病不可选 但治疗时间能选

既然是否患病患者已经没有选择，那患病后患者及患儿家属能否再将人生扭回正轨呢?答案是肯定的，及时手术治疗可避免疾病带来进一步的危害，而手术时间的选择，则决定了术后身心健康的恢复程度。

1、年龄 VS 手术难度

有的患儿家属认为，孩子太小阴茎也太小，不适合手术，需等发育阴茎大一些时进行手术，这样手术难度会比较低。其实这是非常错误的想法。正常的阴茎在1—3 岁之间只生长约0.8厘米，因此阴茎的大小不是一个重要的技术影响因素，只要患儿阴茎大小足够承受手术即可进行治疗。>>>点击上传患儿照片给协佳医院张志伟教授，评估患儿手术难度! 【点击上传照片】

2、年龄 VS 手术成功率

早期修复，阴茎还没有成型，及早修复好，基本不会影响阴茎的正常发育，手术成功率较高。晚期修复，越有可能出现阴茎弯曲、发育偏小的情况，手术需要解决的问题越多，手术难度越大，成功率越难保障。

3、年龄 VS 手术感受

早期修复，在安全使用麻醉后，患儿和成人一样，术中不会产生疼痛感。且因对手术无认识，对手术无恐惧，手术创伤不会敏感。而晚期修复，年龄越大对手术的认识或理解越多，术中虽然也无疼痛感，但会对手术产生恐惧，对手术创伤敏感。

4、年龄 VS 术后感觉

早期修复，因患儿年龄小，对手术没有或只有很少的记忆或理解，患儿感到不愉快可能只是对某种特定的改变的反应，不会有惊恐的反应。晚期修复，患儿会对术后护理产生抗拒的心理和举动，给术后护理造成极大的困难，严重时影响到预后，而且患儿患儿表现得非常痛苦。

5、年龄 VS 伤口愈合

早期修复，患儿正处于急速生长发育期，体内生长激素水平越高，其术后愈合能力越强，病菌的感染几率越小，愈合效果也更理想。越晚修复，伤口愈合速度也越慢，愈合效果也不如早期好。

6、 年龄 VS 术后心理

早期修复，患儿对两性意识较弱或无，感觉不到他的先天缺陷，及父母的担心焦虑，不会对自我形象及情感发育产生影响。研究表明，晚期修复，年龄越大，情感影响越大。即使手术成功，患者术后会表现出独特的难以相处的行为模式，其特诊是愤怒、具攻击性以及一些负面特征。>>>张志伟教授为你评估：我家小孩什么时候进行手术好?

6—18个月是手术“黄金期”

判断是否适合进行尿道下裂手术的标准之一，是阴茎的发育情况，即否有足够的组织进行修复。对成年人来说，阴茎已发育完全，无手术最佳时机的紧迫要求，只需考虑手术方式的选择及手术成功率的保障。而对小儿患者来说，何时进行手术好，则是除手术方式及成功率外，必须考虑的一个重要问题。

通过世界各国的研究，人的性心理形成是在2岁以后开始，这时候的男孩对男性和女性已经有了认识。因此，专家认为，尿道下裂应该在3岁之前做手术，完成治疗，这样孩子在性心理形成之前，已经结束了畸形的治疗。>>>点击详细了解尿道下裂的手术方式

因此，驻马店民生男科医院提醒患儿家长，年龄6个月以上、阴茎发育良好的患儿建议尽快手术。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗。

把握首次成功率 确保早期修复目的达成

确定了手术时机，对患儿家长来说，就到了至关重要的第二步 —— 选择手术方式。

如果手术方式选择不当，不仅会给患儿带来再次手术的风险，给患儿带来二次伤害，使早期修复的目的完全失效;而且还可能因未把握好首次成功率，加大再次手术的难度，造成无法扭转的结局。

尿道下裂的整形手术已有100多年的历史，手术方法也已有200余种，大多数手术方法都存在成功率低、后遗症大的问题。因此，尿道下裂手术是一个大手术，其手术位置特殊，对医院手术条件，专家技术水平要求都很高，很多医院和医生都尽可能回避这种手术，使不少尿道下裂患者得不到有效和及时的治疗，驻马店民生男科医院是河南首家能够熟练操作尿道下裂手术且无一例事故的医院。 >>>治疗费用是多少?多长时间能好呢?可以直接点击咨询在线专家

该技术以手术时间短、恢复快、术后并发症少或无、整形效果满意等优势，成为目前国际上较流行的尿道下裂经典术。

【带蒂包皮皮瓣尿道成形术】的技术优势：

1.不缩短阴茎长度，矫正彻底：矫正阴茎海绵体下弯，不缩短阴茎长度，松解阴茎海绵体腹侧白膜浅层，使阴茎下弯矫正彻底。

2.安全系数高：利用龟头裂成形尿道外口，既符合生理情况，又可避免发生尿道外口狭窄。

3.术后效果好：尿道成形术后，将包皮和阴茎皮肤充分游离展平，然后螺旋式包绕阴茎创面，皮瓣血运良好，不易发生阴茎扭曲。

4.手术痛苦小：茎下屈矫直和尿道成形一期完成，充分利用阴茎和包皮的皮肤，不需移植病人的异位组织，术后并发症少，因此能够减少病人痛苦，减少医疗费用。

截止目前，驻马店民生男科医院已为来自江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等 28 个省市的1900余名患者成功实施了手术 。>>>点击咨询：了解更多关于尿道下裂治疗活动内容?

驻马店民生男科医院温馨提示：百度查询不如在线咨询，“一对一”免费问专家，就医方向更明确，网上预约专家号，随时就诊不排队，省时省心又省力。详情请咨询：民生24小时男科专线：0371-89963006或添加专家咨询QQ：800028276。